QU’EST-CE QUE L’ABDOMINOPLASTIE ?
Abdominoplastie – Chirurgie abdominale
L’abdominoplastie est la chirurgie esthétique de l’abdomen qui consiste à enlever l’excès de peau et de graisse de la partie supérieure et inférieure de l’abdomen et permet de tonifier les muscles de la paroi abdominale. L’abdominoplastie sert à améliorer l’apparence d’un abdomen détendu et/ou proéminent en retirant l’excès de peau, l’accumulation de graisse localisée et la laxité des muscles abdominaux.
POUR QUI CE TYPE D’INTERVENTION EST-IL INDIQUÉ ?
La chirurgie abdominale est particulièrement indiquée pour ceux qui, malgré une bonne forme physique, présentent une accumulation importante de graisse (ventre) ou une laxité excessive de la paroi abdominale qui ne peut être améliorée ni par un régime alimentaire ni par l’exercice physique. L’abdominoplastie est donc très demandée par les hommes, mais aussi par les femmes qui ont eu une ou plusieurs grossesses ou par les patients qui, en raison de leur âge, d’un amaigrissement drastique ou d’une intervention chirurgicale antérieure, présentent un relâchement des muscles abdominaux et une perte d’élasticité de la peau qui ne peut plus être récupérée.
Y A-T-IL DES LIMITES D’ÂGE POUR L’ABDOMINOPLASTIE ?
Il n’y a pas de limite d’âge pour subir cette intervention chirurgicale, mais il est préférable de reporter l’opération chez les femmes qui prévoient des grossesses futures, car l’augmentation de la pression intra-abdominale peut à nouveau séparer les muscles qui ont été réparés lors de l’abdominoplastie. Les patients en surpoids doivent d’abord suivre un régime puis subir une abdominoplastie pour éviter d’avoir à recourir à nouveau au chirurgien plastique pour éliminer l’excès de peau résultant d’une perte de poids ultérieure.
QUELLES AUTRES OPÉRATIONS PEUVENT ÊTRE PRATIQUÉES EN CONJONCTION AVEC UNE ABDOMINOPLASTIE ?
L’abdominoplastie peut être réalisée seule ou en combinaison avec d’autres techniques chirurgicales telles que la liposuccion, le lifting des cuisses ou d’autres opérations de chirurgie esthétique.
ABDOMINOPLASTIE : QUELS SONT LES RISQUES ET LES COMPLICATIONS DE CE TYPE DE CHIRURGIE ?
L’abdominoplastie est une procédure chirurgicale relativement complexe. Lorsque ce type de chirurgie est pratiqué par un spécialiste de la chirurgie plastique, expert en remodelage corporel et dans des établissements agréés, les résultats sont généralement très bons et les risques d’abdominoplastie sont nettement plus faibles. Cependant, il s’agit d’une véritable intervention chirurgicale où les complications (saignement, sérome, perte de sensibilité de la région abdominale et infection) sont rares mais ne peuvent survenir et être facilement résolues que si l’opération est réalisée par un spécialiste dans des locaux dûment équipés. Pour réduire les risques d’abdominoplastie et donc de complications, il est essentiel de suivre attentivement les conseils et les instructions que le chirurgien vous donnera avant et après l’opération. Les fumeurs devraient réduire leur consommation de cigarettes, car le tabagisme peut augmenter le risque de complications et retarder la guérison.
ABDOMINOPLASTIE AVANT ET APRÈS L’ABDOMINOPLASTIE : COMMENT SE DÉROULE L’EXAMEN PRÉOPÉRATOIRE ?
L’abdominoplastie est une intervention très personnalisée qui, en tant que telle, nécessite un examen approfondi par un spécialiste. Lors de la première visite, le chirurgien devra évaluer la quantité et la localisation des dépôts de graisse dans l’abdomen, l’élasticité de la peau, l’éventuel excès de peau et la fermeté des muscles de la paroi abdominale, et expliquer les objectifs et les résultats esthétiques qui peuvent être atteints. Le chirurgien devra également évaluer votre état de santé afin d’exclure la présence de toute altération (comme une hypertension, des problèmes de coagulation ou de cicatrisation) qui pourrait affecter le résultat final de l’opération. Avant l’opération, vous recevrez des instructions spécifiques sur l’alimentation pré et postopératoire, les médicaments, l’alcool et les cigarettes. À l’issue de l’examen, le chirurgien, en accord avec vous, choisira l’intervention chirurgicale la mieux adaptée à votre cas. Si le tonus musculaire et l’élasticité de la peau sont bons et que vous souhaitez éliminer une accumulation de graisse située dans la région abdominale, il peut être suffisant de pratiquer une liposuccion abdominale ou une liposculpture. Si l’accumulation de graisse et l’excès de peau sont limités à la zone située sous le nombril, une chirurgie moins complexe appelée miniaddominoplastie peut être pratiquée. Si, en revanche, le dépôt de graisse et les autres imperfections décrites ci-dessus sont également situés dans la partie supérieure de l’abdomen et des hanches, une abdominoplastie complète, parfois combinée à une liposuccion, sera nécessaire. Si, finalement, le dépôt de graisse et l’excès de peau sont localisés non seulement dans la région antérieure de l’abdomen et des hanches, mais aussi dans la région dorsale postérieure (souvent à la suite d’une obésité pathologique), alors une abdominoplastie circonférentielle sera nécessaire.
QUEL EST LE TYPE D’ANESTHÉSIE PRATIQUÉE ?
L’abdominoplastie est normalement pratiquée sous anesthésie générale et à l’hôpital pendant deux nuits. Dans certains cas (petite abdominoplastie, mini-abdominoplastie ou petite liposuccion), l’opération peut être réalisée sous anesthésie locale ou locorégionale et en hôpital de jour.
CICATRICES D’ABDOMINOPLASTIE : OÙ SONT FAITES LES INCISIONS ?
Dans la chirurgie abdominale, l’incision est faite au-dessus de la région pubienne et il incombera au chirurgien de personnaliser la cicatrice de manière à ce qu’elle reste toujours cachée à l’intérieur de la glissade.
En fait, il est très important que la cicatrice soit toujours cachée, qu’il s’agisse d’une mini-abdominoplastie, d’une abdominoplastie traditionnelle ou d’une abdominoplastie circonférentielle.
La cicatrice de l’abdominoplastie est en général de bonne qualité, mais dans certains cas, elle peut être un peu plus proéminente et rougie que la normale (dans ce cas, on parle de cicatrice hypertrophique) et elle peut rarement être de mauvaise qualité (dans ce cas, on parle de cicatrice de chéliodose).
La bonne qualité de la cicatrice dépend essentiellement de trois facteurs :
- une bonne prédisposition à la cicatrisation du patient ;
- une bonne qualité de la suture réalisée par le chirurgien, en utilisant les meilleurs matériaux et fils de suture ;
- les soins que le patient doit apporter à la cicatrice dans les 12-18 mois suivant l’opération, le temps nécessaire pour que la cicatrice atteigne sa pleine maturation, par le biais de pommades, de compression, etc.
La cicatrice de ce type de chirurgie continuera à s’améliorer au fil des ans et, si le patient est déshabillé, elle restera visible.
QUELLE EST LA DURÉE DE L’OPÉRATION ?
L’opération d’abdominoplastie dure environ une heure à trois heures, est indolore et se termine par un pansement que vous devrez garder pendant environ trois semaines.
QUEL EST LE COURS POST-OPÉRATOIRE ?
Dans les 48 heures qui suivent l’opération d’abdominoplastie, vous devrez vous reposer avec les jambes fléchies et le dos surélevé. À partir du troisième jour, vous pourrez reprendre une vie normale, en évitant les activités fatigantes, les saunas et les bains turcs. Au cours des deux premiers jours, un gonflement et des ecchymoses peuvent apparaître autour de la région traitée. Après 7 à 10 jours, vous pouvez reprendre votre travail, s’il n’est pas excessivement pénible. Trois semaines après l’opération, vous reprendrez progressivement toutes vos activités normales, y compris les activités sportives.
QUEL GENRE DE RÉSULTAT PEUT-ON OBTENIR AVEC UNE ABDOMINOPLASTIE ?
L’abdominoplastie, qu’elle soit partielle ou complète, donne généralement de très bons résultats. Si vous veillez à suivre une alimentation équilibrée et à faire régulièrement de l’exercice, les résultats obtenus avec ce type d’intervention seront pratiquement permanents.