Auteur : Crixus333

Augmentation mammaire Motiva Ergonomix le Dr Marsili nous en dit plus !

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Augmentation mammaire Motiva Ergonomix le Dr Marsili nous en dit plus !

Tout ce que vous devez savoir sur les implants mammaires Motiva
En ce qui concerne les implants mammaires Motiva, il existe une solution d'implant mammaire parfaite pour chaque femme, quels que soient son anatomie, ses besoins et ses désirs esthétiques.
C'est probablement le secret des implants mammaires Motiva, une marque leader dans le domaine des implants mammaires sûrs et innovants.

Comment choisir les implants mammaires idéaux pour moi ?

La proportionnalité et l'harmonie avec le reste du corps sont la clé du choix des prothèses pour l'augmentation mammaire. En consultation, le chirurgien plasticien "dessine" des seins qui s'adaptent parfaitement au torse de la patiente en fonction de sa taille, de sa corpulence et, bien sûr, de ses souhaits et attentes antérieurs. À cette fin, il existe une grande variété de tailles (centimètres cubes, bases et hauteurs), de formes et de projections d'implants mammaires pour l'augmentation mammaire, ainsi que différents gels (plus ou moins élastiques) et couvertures (plus ou moins rugueuses).

Types d'implants mammaires Motiva

 

  • Ronds

Le volume qu'ils apportent est égal dans le pôle supérieur et dans le pôle inférieur. Avec une base ronde, dont le point de projection maximale se situe juste au milieu de l'implant. Le gel est réparti symétriquement sur toute la surface, avec une forme arrondie et uniforme. Le gel est du type ProgressiveGel Plus, une exclusivité de la marque.

  • Anatomique

Prothèses anatomiques pour augmentation mammaire à Paris. Avec une base ronde ou ovale, mais avec une projection en forme de goutte d'eau, pour mieux simuler le sein naturel d'une femme. Le point de projection maximale se situe à environ 40 % de l'implant, ce qui signifie que la plus grande quantité de gel se trouve dans la partie située au pôle inférieur du sein. Les prothèses anatomiques Motiva sont équipées de la technologie True Fixation, qui consiste en deux languettes sur le bord inférieur permettant de les fixer par suture afin d'éviter la rotation, qui est la principale complication pouvant survenir avec les prothèses anatomiques nano texturées.

  • Ergonomie

Avec une base ronde, mais remplie d'un gel adaptatif (ProgressiveGel Ultima) qui est plus élastique et déplace son point de projection maximale en fonction de sa position, ce qui modifie l'aspect de l'implant en fonction des mouvements de la patiente. Ces prothèses ressembleront davantage à des prothèses anatomiques en position debout, et davantage à des prothèses rondes en position couchée.
Ergonomic 2 ou Joy
Les prothèses Ergonomic 2 sont les implants ergonomiques haut de gamme de Motiva. Il s'agit d'un implant avancé, plus sûr, plus souple et plus élastique, avec une ergonomie améliorée et un mouvement réel. Un système multicouche breveté unifie la structure de l'implant et permet de le plier et de l'insérer par des incisions encore plus petites.
L'Ergonomic 2, en plus d'inclure toutes les garanties Motiva pour le remplacement des implants en cas de contracture capsulaire ou de rupture pendant 10 ans, comprend également le remboursement des frais de salle d'opération pour toute cause liée aux prothèses et nécessitant une réintervention chirurgicale dans les 5 ans suivant l'opération, ainsi que l'adhésion au programme woman's choice qui couvre 1500 € dans le cas où la patiente souhaite retirer les implants pour quelque raison que ce soit.
Ces prothèses ne sont disponibles que dans les cliniques des chirurgiens plasticiens sélectionnés par la marque. Un Dr implant mammaire Motiva fait partie du programme Joy , c'est-à-dire qu'elle est un chirurgien plasticien choisi par la marque pour utiliser les prothèses les plus innovantes de Motiva.
Types de profils des implants mammaires Motiva
Le profil des implants mammaires fait référence à la projection des implants. En d'autres termes, il s'agit de la manière dont le gel de la prothèse mammaire est réparti à l'intérieur de l'implant. En d'autres termes, le profil est le degré de saillie de l'implant vers l'extérieur. Toutes les tailles de prothèses mammaires (centimètres cubes) n'ont pas tous les profils disponibles. Il faut donc rechercher l'équivalence entre les deux dans le catalogue des prothèses mammaires Motiva.
Chez Motiva, il existe plusieurs types de profils :
• Mini : faible projection
• Demi : projection modérée
• Full : forte projection
• Corset : très grande projection

Histoire de la Blépharoplastie

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Histoire de la Blépharoplastie
La blépharoplastie est le terme médical désignant la chirurgie médicale ou esthétique des paupières. Il s’agit d’une intervention populaire qui ne cesse de gagner en importance car elle permet de rajeunir une apparence fatiguée et vieillissante causée par des paupières tombantes. La chirurgie esthétique des paupières est une intervention délicate et complexe qui exige du chirurgien oculoplastique une formation et des connaissances inégalées ainsi que des mains sûres.
 
L’histoire fascinante de la chirurgie des paupières
 
Aussi étonnants que soient la technologie, les appareils et les techniques médicales actuelles, saviez-vous que la chirurgie esthétique des paupières  n’est pas un phénomène récent ?
En fait, on pense que les gens pratiquent la chirurgie des yeux depuis au moins deux millénaires.
 
Les débuts de la blépharoplastie
Aujourd’hui, la chirurgie esthétique des paupières peut être pratiquée en toute sécurité en ambulatoire, sous anesthésie locale, et permet un rajeunissement durable des yeux et du visage.
Les progrès médicaux et la technologie actuelle, tels que les lasers et les scalpels ou canules spéciaux, permettent une procédure plus rapide et plus confortable qui minimise les cicatrices et maximise les effets d’apparence naturelle souhaités par la plupart des patients.
Cependant, la chirurgie oculaire remonte au XVIIIe siècle avant J.-C., puisque des documents de cette époque décrivent des maladies et des affections oculaires qui nécessitaient, par exemple, l’excision de plaies infectées autour de l’œil.
On attribue au médecin grec Hippocrate la création des principes sur lesquels repose une grande partie de la médecine occidentale moderne. Cependant, il peut être surprenant que lui et ses contemporains grecs n’aient pratiquement rien dit sur l’ophtalmologie ou les procédures de chirurgie des paupières.
Blépharoplastie oculoplastique  
Au contraire, c’est la médecine romaine qui a repris les fondements de la médecine grecque et en a élargi les applications chirurgicales. Par exemple, il existe des preuves évidentes de l’existence d’une chirurgie des paupières remontant à environ 25 ans après J.-C., puisque le Romain Aulus Cornelius Celsus décrit une première opération des paupières, l’excision de la peau de la paupière supérieure dans son livre De Medicina.
 

L’influence arabe au premier millénaire de notre ère

 
Les Grecs et les Romains ont continué à développer leurs connaissances en médecine, mais une grande partie de la diffusion des connaissances dans d’autres parties du monde n’aurait pas eu lieu sans les contributions expertes des Arabes, en particulier après qu’ils eurent envahi Alexandrie vers 640 après Jésus-Christ. Il est particulièrement intéressant de noter que, vers l’an 1000, l’une des premières descriptions d’une blépharoplastie de la paupière supérieure a été rédigée par Ali ibn Isa al-Kahhal, un spécialiste des yeux si célèbre que son nom de famille, al-Kahhal, signifie “l’oculiste”.
La description de la blépharoplastie n’est qu’un type de chirurgie des paupières parmi des dizaines d’autres décrites à cette époque, ce qui est important car les progrès ont ralenti pendant les siècles suivants.
 

Contributions du XIXe siècle aux chirurgies oculaires

Les progrès de la chirurgie oculaire ont repris au XIXe siècle. Par exemple, en 1818, le terme “blépharoplastie” a été inventé pour la première fois par Karl Ferdinand Von Graefe pour décrire une chirurgie esthétique des paupières, plus précisément une reconstruction des paupières.
Cela a contribué à accélérer la diffusion de l’ablation de la paupière supérieure en tant que traitement efficace des problèmes fonctionnels. Pendant le reste du siècle, la blépharoplastie a été pratiquée pour corriger la vision ou d’autres problèmes fonctionnels de la paupière.
 

Le XXe siècle – L’avènement de la blépharoplastie à des fins esthétiques

Au début des années 1900, les chirurgiens oculoplastiques ont commencé à retirer la peau de la paupière supérieure à des fins esthétiques. Les techniques d’incision inventées à cette époque ont servi de base aux techniques encore utilisées aujourd’hui dans la chirurgie esthétique des paupières. L’influence des guerres mondiales
Les deux guerres mondiales ont donné lieu à de grandes avancées dans le domaine de la chirurgie oculaire. Comme les chirurgiens ont vu des blessures qu’ils n’auraient jamais vues autrement, ils ont été contraints d’innover pour améliorer la fonction des paupières alors qu’ils s’efforçaient de guérir les blessures des soldats et de sauver leur vue.
Des innovations esthétiques ont également été nécessaires pour les médecins qui s’efforçaient d’améliorer les cicatrices ou les défigurations des soldats. Ils ont pu affiner les techniques existantes ou en expérimenter de nouvelles pour trouver ce qui fonctionnait.
Dans les années 1920, les implications psychologiques de la chirurgie esthétique ont été publiées et prises en compte pour la première fois, ce qui constitue un élément important des plans de traitement actuels. Dans les années 1950, une anatomie précise des paupières a été détaillée pour la première fois, ce qui a permis d’améliorer considérablement les techniques de blépharoplastie.
 

Les trois dernières décennies de la chirurgie esthétique des yeux

Depuis les années 1980, la blépharoplastie a fait d’incroyables progrès, dont la plupart ont permis d’améliorer les résultats, d’accroître le confort du patient pendant l’intervention et de réduire les complications associées.
Grâce à l’amélioration des méthodes de recherche, les chirurgiens oculoplastiques ont aujourd’hui une meilleure compréhension des paupières et des orbites, ce qui permet de réaliser des procédures de blépharoplastie moins invasives et plus efficaces pour corriger les problèmes esthétiques de l’œil.

Dépannage canalisations bouchées

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Dépannage canalisations bouchées
Les drains bouchés font partie des joies de la plomberie intérieure. La bonne nouvelle est que vous pouvez résoudre les problèmes et empêcher qu'ils ne se reproduisent, y compris les problèmes chroniques. Mais pour y parvenir, nous devons d'abord nous pencher sur les causes des obstructions.
 

Dépannage des drains bouchés

 
La plupart des bouchons de salle de bains se produisent lorsque la saleté, les squames et surtout les cheveux se lient aux résidus de savon sur les parois des tuyaux d'évacuation. Au fil du temps, cette saleté s'accumule et réduit le débit d'eau.
 

Dépannage :

 
Retirez et nettoyez le bouchon de vidange. Ensuite, essayez d'utiliser l'humble déboucheur, en veillant à bloquer le trop-plein de la baignoire ou de l'évier. Si cela ne fonctionne pas, retirez le raccord coudé du drain et nettoyez-le. Nettoyez régulièrement les bouchons de drain pour éviter les obstructions et utilisez une crépine pour retenir les cheveux avant qu'ils n'aillent dans le drain.
Les toilettes bouchées sont une sale affaire. Ils se produisent principalement lorsque les gens essaient d'évacuer des articles qui ne se dissolvent pas ou ne se désagrègent pas dans l'eau tels que :
• Les produits d'hygiène féminine
• Les cotons-tiges
• Le fil dentaire
• Les lingettes préhumidifiées pour couches-culottes
Dépannage :
Le déboucheur est la première ligne de défense. Les déboucheurs les plus efficaces projettent des jets d'eau pour dégager le tuyau d'évacuation. Beaucoup ont un revêtement antimicrobien. Ensuite, utilisez une tarière manuelle peu coûteuse. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une expérience agréable, une tarière manuelle peut atteindre entre 2 et 5 pieds dans le tuyau d'évacuation des toilettes pour briser ou récupérer les objets  qui bloquent le tuyau.
Causes courantes et solutions possibles pour les drains bouchés
La meilleure prévention pour éviter que les toilettes ne se bouchent est de ne mettre que des déchets et du papier qui se dissolvent facilement dans l'eau. Un nettoyage régulier permet également d'assurer un bon écoulement de l'eau.
Les éviers de cuisine se bouchent lorsque la graisse ou l'huile de cuisson s'accumule sur les parois des tuyaux d'évacuation. Ajoutez à cela des résidus de savon et des particules alimentaires non dissoutes (comme le riz qui se dilate dans l'eau), et vous obtenez un bouchon tenace et visqueux.
Dépannage :
Occupez-vous des éviers de cuisine comme vous le faites pour les éviers de salle de bains. Commencez par faire couler de l'eau très chaude dans la canalisation pour ramollir le bouchon, puis ajoutez une cuillerée de détergent à vaisselle et encore de l'eau chaude. Attendez quelques minutes, puis utilisez une ventouse et répétez l'opération à l'eau chaude. Si vous n'avez toujours pas de chance, vous pouvez opter pour un déboucheur chimique. Là encore, soyez prudent.
À l'avenir, éliminez les grandes quantités de graisse et d'huile de cuisine en les laissant se solidifier. Grattez les déchets dans un sac en plastique, fermez-le et jetez-le avec les ordures. Les petites quantités d'huile (moins d'une tasse) doivent être soigneusement diluées dans de l'eau chaude et du détergent à vaisselle avant d'être versées dans l'évier.
Si vos drains sont constamment bouchés ou lents, demandez à un plombier d'inspecter la plomberie pour déterminer si la conduite d'évacuation a été correctement conçue et installée. L'aération et la pente du tuyau d'évacuation influent sur le fonctionnement des drains.
L'aération permet à l'air de pénétrer dans le tuyau lorsque l'eau s'écoule, comme lorsque vous mettez une paille dans un verre d'eau. Si vous couvrez l'extrémité ouverte de la paille avec votre doigt, vous empêchez l'air de pénétrer dans la paille, ce qui crée un vide. Lorsque vous retirez la paille du verre, l'eau ne s'écoulera pas de la paille tant que vous n'aurez pas retiré votre doigt. Lorsqu'il y a suffisamment d'air qui entre dans l'orifice, l'eau et les déchets s'écoulent correctement. Votre toilette, par exemple, tourbillonnera et se videra rapidement lorsque vous tirerez la chasse. Cependant, si la ventilation ne laisse pas entrer suffisamment d'air, vous entendrez peut-être l'évier gargouiller lorsque vous tirerez la chasse. N'oubliez pas non plus que la ventilation permet aux gaz d'égout de s'échapper et les empêche d'atteindre des niveaux dangereux dans votre maison.
Par ailleurs, la pente du tuyau d'évacuation détermine la capacité de l'eau à transporter les déchets vers la conduite d'égout. Si la pente est trop forte, l'eau peut couler trop vite et laisser des déchets derrière elle. Avec le temps, l'accumulation forme un bouchon. Si la pente de la canalisation n'est pas suffisante, l'eau et les déchets s'accumulent dans la canalisation. Certains déchets se déposent et, là encore, forment une obstruction.
Dépannage :
 Tout d'abord, vérifiez que rien ne bloque l'ouverture du tuyau de ventilation sur votre toit. Parfois, les oiseaux ou d'autres animaux construisent des nids sur les tuyaux d'aération non fermés pour se réchauffer. Vérifiez également qu'il n'y a pas de vanne d'évacuation sous les éviers. Les vannes d'évacuation sont généralement montées à l'extrémité d'une conduite d'évacuation et ressemblent au bouchon en plastique d'une bombe de peinture. La valve empêche les gaz d'égout de s'échapper de la conduite d'évacuation mais laisse passer l'air dans le tuyau d'évacuation lorsque l'aspiration est suffisante. Si vous remplissez l'évier d'eau et que vous le vidangez d'un seul coup, vous devriez entendre de l'air être aspiré dans la soupape d'évacuation. Si ce n'est pas le cas, la valve doit peut-être être remplacée. En outre, s'il y a une odeur constante d'eaux usées brutes dans votre maison, contactez immédiatement un service de plomberie professionnel.
Pour les problèmes de pente conseil de plombier 75014, il faut d'abord éliminer les blocages à l'aide d'un serpent de plombier et rincer le tuyau à l'eau. Un plombier professionnel doit ensuite installer une nouvelle canalisation dont la pente est appropriée pour évacuer plus efficacement les eaux usées.
 

Plombier Paris 16 urgence

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Plombier Paris 16 urgence
Lorsque vos toilettes se bouchent, la première chose que vous faites est probablement de sortir la ventouse pour les déboucher. Cependant, si le bouchon est particulièrement difficile, la ventouse peut ne pas suffire. Alors, que pouvez-vous faire d'autre pour déboucher des toilettes très bouchées ?
La première chose à faire est d'arrêter de tirer la chasse d'eau. Si vos toilettes ne s'évacuent pas, le fait de tirer la chasse d'eau en permanence ne fera que remplir la cuvette d'eau supplémentaire, ce qui aggravera le problème.
 

Comment débloquer des toilettes très bouchées ?

 
Voici des conseils de bricolage qui peuvent vous aider à déboucher vos toilettes. Toutefois, si votre bouchon est situé très loin dans le tuyau ou si vos toilettes ne se débouchent pas, n'hésitez pas à appeler une équipe de plomberie professionnelle pour obtenir de l'aide.
 

Façons de déboucher votre toilette

 
Lorsque vos toilettes se bouchent ou débordent, cela peut être plus qu'un inconvénient. Cela peut interrompre votre journée. Cependant, vous avez plusieurs options en plus d'une ventouse pour déboucher vos toilettes mal bouchées ou qui débordent. Et beaucoup de ces solutions ne nécessitent rien de plus que des objets que vous avez peut-être déjà à la maison.
 

Lubrifiez l'obstruction avec du savon à vaisselle

 
Trouvez une tasse à mesurer et versez une demi-tasse de savon à vaisselle dans vos toilettes. Donnez à votre savon environ cinq à dix minutes, le temps qu'il se déplace dans votre drain pour atteindre votre bouchon. Ensuite, ajoutez de l'eau chaude (non bouillante) et laissez reposer. Le savon à vaisselle sert de lubrifiant, graissant votre bouchon et délogeant les débris. Si vous n'avez pas assez de savon à vaisselle, vous pouvez également découper une barre de savon et déposer les morceaux dans les toilettes.
 

Fabriquez un serpent de cintre

 
Conseil de plombier du 75016 Vous pouvez facilement transformer un cintre en fil de fer en un serpent si vous n'avez pas de ventouse ou de serpent de drainage sous la main.
Tout d'abord, détordez le cintre pour qu'il devienne un long fil droit, à l'exception du crochet. Ensuite, enroulez un petit chiffon autour de l'extrémité du crochet pour éviter de rayer ou d'endommager votre porcelaine. Ensuite, après avoir enfilé des gants en caoutchouc, poussez le fil dans la canalisation des toilettes et remuez-le doucement. Enfin, lorsque l'eau commence à s'écouler, tirez quelques fois la chasse d'eau pour éliminer le bouchon.
Débouchez avec de l'eau chaude ou un nettoyant pour canalisations
Si vos toilettes sont bouchées, remplissez une casserole d'eau chaude. Ensuite, utilisez le robinet ou faites-la chauffer sur la cuisinière, mais veillez à ce qu'elle ne soit pas bouillante, surtout si vous avez une plomberie en PVC. Un drain bouché emprisonnera l'eau bouillante dans les tuyaux et déformera ou ramollira vos conduites et vos joints, provoquant une fuite potentielle. Versez l'eau chaude dans vos toilettes et laissez-la y rester pendant quelques minutes pour voir si elle débloque le blocage. Vous saurez que l'eau chaude fonctionne si vous voyez l'eau commencer à se retirer. Ensuite, tirez la chasse d'eau quelques fois pour désengorger davantage les toilettes. Vous pouvez également essayer le nettoyant pour canalisations, mais veillez à protéger vos mains avec des gants. Et si vous devez faire appel à un professionnel, n'oubliez pas d'indiquer au plombier que vous avez utilisé un produit de débouchage.  Sinon, il risque de subir une brûlure caustique de la peau causée par le dosseret du déboucheur lorsqu'il tentera de déboucher votre canalisation.
Préparez votre propre décongestionnant
Évitez d'utiliser des produits chimiques agressifs dans vos toilettes en créant une combinaison de décongestionnant DIY composée de ¼ de tasse de sel d'Epsom, de deux tasses de bicarbonate de soude et d'environ 10 cuillères à soupe de savon à vaisselle. Ajoutez le savon à vaisselle une cuillère à soupe à la fois. Versez le mélange dans des moules à muffins séparés et laissez-les durcir et sécher toute la nuit. Le lendemain, mettez-en un dans la cuvette des toilettes et ajoutez quatre tasses d'eau. Enfin, laissez la combinaison reposer pendant quelques heures et vérifiez les résultats.
Plongez avec une bouteille en plastique
Vous pouvez également essayer d'utiliser une bouteille en plastique pour déboucher vos toilettes. Notez que cela peut être incroyablement dégoûtant, mais c'est aussi très efficace, c'est pourquoi nous vous suggérons de l'essayer. Tout d'abord, prenez une bouteille en plastique et coupez le fond.
Ensuite, assurez-vous d'avoir des gants en caoutchouc et de vieux vêtements et tapissez le sol de papier journal ou de vieilles serviettes pour récupérer tout débordement. Ensuite, écopez l'eau sale des toilettes avec un petit récipient. Une fois que vous avez retiré suffisamment d'eau pour pouvoir mettre la main dans la cuvette sans provoquer de débordement, prenez la bouteille. Vous pouvez laisser le couvercle sur la bouteille, glisser votre pouce sur le dessus ou le recouvrir d'un film plastique et d'un élastique pour créer un joint. Enfin, poussez la bouteille, l'extrémité ouverte vers le bas, dans les toilettes et plongez-la avec force de haut en bas. Assurez-vous que la bouteille reste entièrement sous l'eau. Le vide que vous créez devrait permettre de retirer le bouchon et de le renvoyer dans la canalisation principale.
 

Déboucher vos toilettes avec du vinaigre et du bicarbonate de soude

 
Votre blocage peut être dû à une accumulation de calcium. Une solution de vinaigre et de bicarbonate de soude peut éliminer le bouchon. Tout d'abord, si vos toilettes sont pleines à ras bord, préparez-vous à un débordement ou videz un peu d'eau. Ensuite, versez une tasse de bicarbonate de soude et deux tasses de vinaigre dans la canalisation de vos toilettes.
Lorsque les deux ingrédients se combinent, la réaction chimique va faire des bulles et déboucher le bouchon. Attendez environ 30 minutes, puis ajoutez de l'eau chaude et voyez si l'évacuation se fait. Si cela ne fonctionne pas, répétez le processus une fois de plus. Cette méthode est souvent plus efficace pour éliminer ce qui peut rester d'un bouchon une fois que vous avez éliminé le principal responsable.

Injection de Prp à Paris

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Injection de Prp à Paris

Le plasma riche en plaquettes (PRP), également appelé gel plaquettaire autologue (PRGF), plasma riche en facteurs de croissance (PRGF) ou concentré plaquettaire (CP), est essentiellement une augmentation de la concentration de plaquettes autologues en suspension dans une petite quantité de plasma après centrifugation du sang du patient.

 Ces dernières années, les études sur les facteurs de croissance ont été de plus en plus développées et approfondies. Les nouvelles découvertes et connaissances sur l'importance et le rôle de ces facteurs ont suscité un intérêt croissant pour leur éventuelle utilisation thérapeutique. Le terme "facteur de croissance" (souvent utilisé sous la forme anglaise "growth factor" – G.F. – ou le terme générique "growth hormone") désigne des protéines capables de stimuler la prolifération et la différenciation des cellules. Le plasma riche en plaquettes, communément appelé P.R.P., est un produit dérivé du sang qui est étudié depuis de nombreuses années dans différentes branches de la médecine. La raison de son utilisation réside dans le fait que les plaquettes, dont le P.R.P. est riche, libèrent de nombreuses substances qui favorisent la réparation des tissus et influencent le comportement des autres cellules en modulant l'inflammation et la néoformation des vaisseaux sanguins. En effet, les plaquettes jouent un rôle clé dans la médiation de la guérison des tissus endommagés grâce à leur capacité à libérer des facteurs de croissance, notamment le PDGF, le TGF β, le VEGF, l'IGF-1, le FGF et l'EGF. Les granules contenus dans les plaquettes sont également une source de "cytokines", de "chimiokines" et de nombreuses autres protéines impliquées dans la stimulation de la prolifération et de la maturation cellulaires, la modulation de l'inflammation et l'activation d'autres cellules en régulant l'homéostasie des tissus et les processus de régénération.

Méthode de préparation

La préparation du PRP consiste à prélever du sang veineux autologue (c'est-à-dire celui du patient), qui est ensuite soumis à une double centrifugation et concentré.

En gros, le sang du patient est prélevé, collecté et centrifugé à différentes vitesses jusqu'à ce qu'il se sépare en trois couches : le plasma pauvre en plaquettes (PPP), le plasma riche en plaquettes (PRP) et les globules rouges (GR). Deux rotations sont généralement utilisées. La première rotation sépare le plasma pauvre en plaquettes (PPP) de la fraction rouge et du plasma riche en plaquettes (PRP). La seconde rotation sépare la fraction rouge du PRP. Le matériau ayant le poids spécifique le plus élevé (PRP) est déposé au fond du tube. Immédiatement avant l'application, un activateur/agoniste plaquettaire (thrombine bovine et chlorure de calcium à 10 %) est ajouté pour activer la cascade de coagulation, produisant un gel plaquettaire. L'ensemble du processus dure environ 12 minutes et produit une concentration de plaquettes 3 à 5 fois supérieure à celle du plasma natif.

La méthode de préparation permet d'obtenir, environ 4 heures après le prélèvement, 4 à 10 tubes de concentré plaquettaire (5 cc chacun) en fonction de la quantité de sang prélevée. À la fin de cette procédure, des contrôles de qualité et des tests microbiologiques appropriés sont effectués sur un petit échantillon du PRP obtenu. Enfin, les tubes contenant le concentré sont stockés dans des chambres froides appropriées à une température de -30°C.

Validité clinique

L'utilisation et la validation clinique du PRP en sont encore à leurs débuts. Les résultats de la recherche fondamentale et des études précliniques n'ont pas encore été confirmés par des essais cliniques contrôlés à grande échelle. Par exemple, l'utilisation clinique du PRP pour les lésions nerveuses, la médecine sportive et l'orthopédie a donné des résultats "prometteurs" mais "incohérents" lors des premiers essais. En 2009, une revue systématique de la littérature scientifique a indiqué qu'il existe peu d'études cliniques contrôlées ayant évalué de manière adéquate la sécurité et l'efficacité du traitement par PRP et a conclu que le PRP est une option de traitement prometteuse, mais non prouvée, pour les blessures courantes des tendons, des ligaments et des muscles.

Les partisans de la thérapie PRP affirment que les résultats cliniques négatifs sont associés à la mauvaise qualité du PRP produit par des dispositifs inadéquats.

Il existe de nombreux articles scientifiques dans la littérature qui montrent que le traitement de certaines pathologies avec des infiltrations de facteurs de croissance, par exemple la pathologie du tendon de la coiffe des rotateurs de l'épaule ou des infiltrations de tendons comme le tendon d'Achille (6) ou des infiltrations pour l'épicondylite etc., est absolument comparable à l'absence de traitement PRP ou de thérapies traditionnelles ou même à un placebo, et donc pratiquement inutile. En particulier dans le cas de blessures aussi fréquentes des tendons de l'épaule (la coiffe des rotateurs), l'acromioplastie (le limage de l'os de l'omoplate qui est couramment pratiqué lors d'une intervention chirurgicale visant à réparer ces tendons afin d'éliminer la cause qui les a usés) semble en soi libérer suffisamment de facteurs de croissance de l'os pour rendre l'ajout de PRP superflu.

Des études de recherche sont actuellement en cours pour évaluer l'efficacité du traitement par PRP. Des recherches récentes ont montré que certains problèmes de tendons peuvent obtenir de meilleurs résultats avec des injections de PRP qu'avec des thérapies traditionnelles. En outre, de nombreux articles scientifiques démontrent désormais l'efficacité significative du PRP dans le traitement de l'arthrose légère à modérée du genou. Les facteurs qui peuvent influencer l'efficacité du traitement PRP sont les suivants :

  •     La zone du corps à traiter
  •     L'état de santé général du patient
  •     Si la blessure est aiguë (par exemple, suite à une chute) ou chronique (une blessure qui se développe avec le temps).
  •     La préparation du PRP, y compris la composition cellulaire de la matière injectée.
  •     Lésions chroniques des tendons

Le PRP semble efficace dans le traitement des lésions tendineuses chroniques, notamment au niveau du coude (épicondylite et épitrochléite).

L'utilisation du PRP pour d'autres lésions tendineuses chroniques telles que la tendinite chronique d'Achille ou l'inflammation du tendon rotulien est prometteuse. Cependant, il est difficile de dire à l'heure actuelle si la thérapie PRP est plus efficace que le traitement traditionnel de ces problèmes.

  • Lésions ligamentaires et musculaires du genou

Une grande partie de l'attention médiatique accordée à la thérapie PRP concerne le traitement des blessures sportives aiguës, telles que les lésions ligamentaires et musculaires. Le PRP a été utilisé pour traiter des athlètes professionnels souffrant de blessures sportives courantes, telles que des blessures aux muscles fléchisseurs de la cuisse et aux quadriceps, avec des résultats prometteurs sur les temps de récupération.

  • Chirurgie

Récemment, le PRP a été utilisé pendant certains types de chirurgie pour aider les tissus à guérir. Au départ, on pensait qu'il était utile dans la chirurgie de l'épaule pour réparer les tendons de la coiffe des rotateurs. Cependant, les résultats obtenus à ce jour montrent que l'utilisation du PRP dans ce type d'interventions chirurgicales ne présente que peu d'avantages. Des recherches récentes ont été consacrées aux avantages du PRP dans la cicatrisation du ménisque après une réparation du ménisque par différents types de sutures ; toutefois, ces études n'en sont qu'à leurs débuts.

La chirurgie du genou, en particulier le ligament croisé antérieur (LCA), est un autre domaine où le PRP a été appliqué. Pour l'instant, l'utilisation du PRP semble présenter peu d'avantages dans ce cas.

  • Arthrite du genou

De nombreux travaux scientifiques démontrent l'efficacité du PRP à faible teneur en leucocytes dans le traitement de l'arthrose du genou faible à modérée. Certaines études ont montré que ces résultats peuvent durer jusqu'à deux ans.

  • Fractures

Le PRP a été utilisé de manière très limitée pour accélérer la guérison des fractures. Jusqu'à présent, elle n'a montré aucun avantage significatif.

Conclusion

Le traitement par PRP pourrait être prometteur, mais il n'existe pas d'études de recherche actuelles pour étayer les affirmations des médias. Bien que le PRP semble être efficace dans le traitement de certaines lésions tendineuses chroniques et de l'arthrose du genou faible à modérée, la communauté médicale a besoin de preuves scientifiques supplémentaires avant de pouvoir déterminer si la thérapie PRP est réellement efficace dans d'autres pathologies.

Bien que le succès du traitement par PRP soit encore discutable, les risques qui y sont associés sont minimes : il peut y avoir une augmentation de la douleur au site d'injection, mais l'incidence des autres problèmes – infection, lésions tissulaires, lésions nerveuses – ne semble pas différente de celle associée aux injections de cortisone.

Voir aussi : https://fr.wikipedia.org/wiki/Plasma_riche_en_plaquettes